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Diagnóstico y tratamiento del vitíligo en la clínica

Diagnóstico y tratamiento del vitíligo en la clínica

El vitíligo son lesiones debidas a la pérdida de melanocitos, que son las células encargadas de la pigmentación de la piel.

El diagnóstico se establece en la mayoría de los casos mediante el examen clínico de la piel del paciente.

Algunas veces, puede usar la lámpara de hendidura o de Wood. Se trata de una luz ultravioleta que hace que las áreas sin melanocitos aparezcan de un colo blanco brillante.

En ocasiones deber realizarse una biopsia cutánea para descartar otras enfermedades autoinmunes, así como analítica de sangre con determinación de hromonas tiroideas o de vitamina B12.

La piel de los pacientes con vitíligo no tiene melanocitos funcionantes (células encargadas de la pigmentación) en las zonas afectas, por lo que es importante utilizar cremas de protección solar dado que estas personas tienen mucha más facilidad para quemarse.

Tratamiento conservador

En áreas limitadas se pueden emplear corticosteroides potentes, pero evitando siempre la aplicación crónica continua.

Cuando se trata de vitíligos más extensos se suele emplear lo que se conoce como fotoquimioterapia oral que consiste en la administración de un fármaco por vía oral (psoraleno) más la exposición a rayos UVA (PUVA). Se logra la repigmentación en ocasiones de un 50% de los casos.

Otro tipo de tratamiento empleado en vitíligos de extensión moderada es la aplicación de Kellina por vía tópica más exposición solar. Nunca más de media hora. La administración de aminoácidos como la fenilalanina tanto por vía oral como por vía tópica acompañada de exposición solar, es otra de las modalidades terapéuticas empleada en el vitíligo.

También se han obtenido buenos resultados con el calcipotriol por vía tópica, que es un fármaco empleado en la psoriasis, y con los inhibidores de la calcineurina.

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Salta la alarma ante un dispositivo para eliminar lunares en casa

Salta la alarma ante un dispositivo para eliminar lunares en casa

Diversas plataformas de correo electrónico han comenzado recientemente a comercializar un dispositivo bajo el nombre de “Spot Eraser Pro” entre cuyas utilidades, según el fabricante, figura eliminar lunares en casa. Además la eliminación de los mismos se puede realizar cómodamente en casa. El dispositivo en cuestión consiste en una especie de bolígrafo que elimina los lunares quemándolos, con un coste no superior a los 50 euros. Este dispositivo puede parecer a priori un adelanto médico y tecnológico enfocado a mejorar la calidad de vida de las personas, sin embargo nada más lejos de la realidad.

Eliminar lunares en casa con Spot Eraser Pro

Sin entrar en cuestiones técnicas respecto a la seguridad del aparato y posibles complicaciones que se puedan derivar directamente de su uso, el principal problema para la salud de este aparato estriba en que permite tratar indiscriminadamente cualquier tipo de lesión que tengamos en la piel sin distinguir si es buena o mala. De tal forma que si tratamos una lesión benigna con el aparato, lo peor que podría ocurrir es que podría no eliminarse totalmente, que nos quede algún tipo de marca o que si luego acudimos al dermatólogo porque la lesión persiste a pesar del tratamiento, este tenga problemas para realizar el diagnóstico por la manipulación realizada, consecuencias en cualquier caso no peligrosas para nuestra salud.

Sin embargo, en ocasiones es complicado incluso para el dermatólogo, saber a simple vista si una lesión es buena o mala, y necesita de otras técnicas como la dermatoscopia y la microscopía confocal. Esto nos lleva a que si incluso en ocasiones el especialista necesita de aparatos para saber si algo es bueno o malo, el que personas sin experiencia en la materia sean capaces de discriminarlo con garantías es algo prácticamente imposible. Y el tratar mediante este aparato lesiones malignas sí puede tener consecuencias muy graves para la salud.

Peligros de utilizar el Spot Eraser Pro sobre un lunar malo

Sin duda una de las peores situaciones que podría ocurrir, es tratar un lunar pensando que es bueno y que en realidad sea un lunar malo, lo que se conoce como melanoma. El melanoma es uno de los tumores de la piel más agresivos, con capacidad para dar metástasis en los ganglios y en otros órganos como el cerebro. El tratamiento apropiado de este tumor es con cirugía y la utilización de “Spot Eraser Pro” en un melanoma no sospechado producirá un retraso en el diagnóstico, dando tiempo a que el tumor se extienda y si la detección se realiza demasiado tarde podría incluso producirse un desenlace fatal. Sin embargo el melanoma no es el único tumor maligno sobre el que la utilización de este dispositivo podría tener consecuencias sobre nuestra salud, existen otros cánceres de piel como el carcinoma basocelular, que es el tumor maligno más frecuente en la gente de raza blanca y por lo tanto relativamente común, cuyo tratamiento inapropiado con ese aparato retrasaría de nuevo el diagnóstico y dificultaría la curación del mismo, requiriendo cirugías más agresivas.

Por lo tanto, es totalmente desaconsejable el uso de este dispositivo, debido a la posibilidad de tratar inapropiadamente tumores malignos de la piel, lo que produciría un retraso en el diagnóstico y tratamiento adecuados.

(Texto: Dr. Gonzalo Segurado – Grupo Pedro Jaén)

Aumentan los casos de cáncer de piel en España

Aumentan los casos de cáncer de piel en España

  • En los últimos cuatro años se ha producido un aumento del 38%
  • Cada año se detectan unos 150.000 nuevos casos y se producen 600 muertes

El cáncer de piel avanza en nuestro país. En los últimos cuatro años, se ha producido un aumento del 38% en la incidencia de este tipo de tumores, lo que «supone un incremento de casi el 10% anual», según ha señalado Pedro Jaén, presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) durante la presentación del Congreso nacional de Dermatología que se celebra estos días en Madrid.

Según sus datos, cada año se diagnostican unos 150.000 casos de cáncer de piel en España. En 2016, 116.380 pacientes desarrollaron un carcinoma basocelular, 17.500 un carcinoma espinocelular y a 4.000 individuos se les detectó un melanoma, el más grave y letal de todos los tipos de cáncer de piel. En el último año se produjeron 600 muertes asociadas a un cáncer cutáneo.

Sin embargo, Jaén subrayó que la prevención y el diagnóstico precoz son muy útiles para rebajar estas cifras, por lo que es esencial apostar por su impulso, subrayó. En su intervención, el dermatólogo recordó que hasta un 80% de los casos de cáncer de piel podrían reducirse con hábitos saludables desde la infancia. La fotoprotección, insistió, es un pilar fundamental de la prevención.

Aumentan los casos de cáncer de piel en España

Consejos de fotoprotección

La Academia Española de Dermatología y Venereología ha ofrecido una serie de consejos para que la exposición al sol sea saludable.

  • La ropa es una excelente medida fotoprotectora.
  • El uso de sombreros o gorras deberían implantarse en todos los ámbitos.
  • En España se recomienda una protección sola de factor 30 durante todo el año y de 50 en verano.
  • La finalidad del fotoprotector no debe ser nunca la prolongación del tiempo de exposición.
  • Hay que evitar la exposición en las horas centrales del día.
  • El daño producido por la exposición al sol es acumulativo.
  • Las cremas solares no deben utilizarse en menores de seis meses.

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